【时讯】卫生部关于加强预防和控制艾滋病从业的意见

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艾滋病是当今世界各国非常关注的社会热点问题。 自1981年西方首次发现这种死亡率极高的不治之症被报道以来，世界上有报告称在180多个国家和地区发现和流行艾滋病 中国自1985年发现第一例艾滋病患者以来，在22个省、自治区和直辖市发现了艾滋病病毒感染者，人数不断增加 到1994年底，全国报告了hiv抗体阳性者1774例，其中艾滋病患者65例(死亡45例) 1994年全国报告531例HIV感染者，约占10年累计数量的30% 据不完全统计，今年上半年全国HIV感染者大幅上升，发现654例，超过去年全年的数字 根据上述情况，艾滋病病毒在中国的传播速度明显加快，其传染途径主要是基于性接触和血液(静脉毒品和供血) 据专家估计，目前中国艾滋病病毒的实际感染人数达到5~10万，而且正在加速扩散，流行情况非常严峻。 特别是通过供血途径传递艾滋病病毒的方法的出现，容易在普通人群中扩散，这些人通过性接触途径扩散，处于无法控制的状况。 现在如果不采取积极、比较有效的防治措施，艾滋病将在我国大面积流行 因此，国务院研究室和卫生部组织的有关部门和专家在中国今后艾滋病预防控制对策研究的基础上，提出了加强中国艾滋病预防和控制工作的意见，请各级政府组织各有关部门认真执行 1、艾滋病预防控制的方针和大致: 以多次预防和推广教育为主 艾滋病是目前和今后相当长一段时间内缺乏比较有效的治疗和免疫手段的高病死率恶性传染病 只有多次以预防为主，多次坚持不懈地加强推广教育，各部门及早采取各种措施和做法，使广大人民增强自我保护意识和能力，并亲自参与和积极支持艾滋病预防和控制活动，才是中国的艾滋病 艾滋病的传播与同一个人的恶劣行为密切相关。 这是因为必须对敏感性高的人们加强对比性的推广教育，兼作标本和治疗，反复打击卖淫、卖淫、毒品等社会丑恶现象，严重防止和持续开展毒品入境和贩毒活动。 )必须始终把艾滋病的预防和控制工作作为现代化建设和民族兴衰的战术问题予以重视 各级政府和领导人必须充分认识到，如果我们今天不重视这个问题，不加强领导人，不及早采取预防措施，失去预防和控制艾滋病传播的有利时机，就会犯历史错误。 如果艾滋病在我国大规模流行，中华民族将受到毁灭性的打击，带来不可挽回的损失。 我们要以对子孙后代负责的态度加强指导，高度重视，防患于未然 )请把预防和控制艾滋病的工作作为社会主义精神文明建设的文案牢牢抓住 艾滋病的预防与禁毒卖淫、净化社会空气、建设社会主义精神文明密切相关 幻想保持“红灯区”，为色情服务振兴经济，大体上脱离了社会主义道德，有助于防治艾滋病和性病 只有反复禁止毒品、卖淫、卖淫等丑恶行为，才能防止艾滋病的蔓延流行，保障社会主义精神文明的建设 )必须全员参加，一起管理 艾滋病不仅是公共卫生问题也是社会问题 艾滋病的传播与一点人的不良行为密切相关，为了消除这些不良行为，卫生、公安、司法、民政、旅行、对外贸易、劳动、人事推广、教育、科学技术、计划生育等部门与劳动、青、妇女等团体的合作 )必须不断改进工作方法 HIV的检测、感染者的安置管理、患者治疗等是政策性很高的社会工作者 开展这些事业，必须依法管理、教育、动员群众积极参与保护广大人民免受感染，使感染者和维护患者合法权益相结合的人们不歧视艾滋病患者和教育感染者改变不良行为，危害他人 整个社会要关心和帮助艾滋病毒感染者和患者，妥善处理医疗、生活和工作问题 对于感受性高的人们，也必须加强有关推广教育的东西，使社会上容易得到一定的预防手段 对整个社会进行推广教育，尽快推进无偿献血，逐步取缔个人卖血 二、艾滋病预防控制目标: 在各级政府组织指导下，充分发挥各部门作用，尽快建立全社会参与的艾滋病防治体系，建立健全艾滋病防治的关系制度，推广教育、卫生保健 目标是到2000年在城乡广大群众中普及艾滋病预防知识，进一步增强自我保护能力，把全国艾滋病病毒感染率控制在较低水平 三、措施: (一)进一步加强国家艾滋病防治的指导和协调功能 国家建立国务院艾滋病防治协调会议制度，加强艾滋病预防和控制的指导和协调工作。 由国务院一位领导主持，有关部委负责同志的参加，比较有关问题提出重大的政策方针和实务要求 国务院有关部门要把艾滋病防治工作纳入本部门的议事日程，履行职责，带头教育、管理本部门、本系统的干部职工 地方各级政府的主管领导要定期开会，检查促使各部门开展员工，研究处理存在的实际困难和问题 全国人民代表大会、全国政协和地方各级人民代表大会、政协加强执法监督，立即调整和改进中国目前艾滋病预防和控制的法规、条例，支持和参加同级政府，国家和各地性病艾滋病预防和控制协会 (二)尽快规划方案 国家科委和卫生部组织有关部门和多学科、多行业专家，尽快在中国艾滋病防治中制定长期计划，“九五”和年国民经济和社会快速发展计划 各地应该按照国家计划制定该地区的实施方案，纳入当地社会经济的快速发展计划 各地、各部门要根据当地和本部门的具体情况，不同人群利用多种形式，深入开展对普通人群、要点人群、高危险行动人群的各推广教育、咨询活动 有关部门必须切实制定推广教育计划，广播、电影、报纸、杂志有义务定期免费开展防治艾滋病、性病的社会推广和性健康教育 现有的健康教育网和计划生育教育网等有责任自主地向基层提供服务 为了进行学校教职员所需的推广教育，在中学生和大学生的健康教育课程中，在一定程度上增加预防艾滋病、性病的复印件。 各地、各系统必须把艾滋病、性病的预防知识作为劳务输出和外派员工出国前教育的必修复印件 对收容教育、劳教、劳动改造的暗娼、嫖客、性乱者和强制吸毒者进行比较预防艾滋病、性病知识的教育，作为他们思想改造的必修课，应该定期进行健康检查监测 积极开展无偿献血的推广教育事业，对供血者定期进行血液知识和健康教育，按规定进行检查、监测，对医疗机构合理、安全地使用血液推广。 对酒店、酒店、门廊、美容按摩院、娱乐设施的管理者和服务员进行定期的推广教育和检查，防止在这些地方通过色情服务传播艾滋病、性病 医疗卫生机构必须在本系统广泛开展训练活动，积极为其他部门开展推广教育提供教材、资料和技术服务 在高危行为者中宣传采用推广避孕套是目前海外预防艾滋病、性病传播的首要措施之一，在中国部分地区也在预防控制部分高危行为者的性病、艾滋病推广和预防措施中从事这项工作 各地可以根据当地情况与计划生育等有关部门合作，继续开展这项事业 (4)各管理制度 医疗卫生部门必须把HIV检查作为供血者和血液的常规检查项目，保证血液安全 一次也不重复医疗用品的管理，严格遵守医疗操作规程和消毒管理方法，坚决杜绝医源性传达 努力加快监测管理队伍建设，科学开展监测工作，把握情况，为宏观决策提供依据 依法进行检疫是必要的，必须对出入境人员的卫生检疫进一步实施规范化管理，健全边境检疫机关内部管理制度，依照法律法规严格处理 有关部门和基础社区组织可以紧紧抓住HIV感染者的规范化管理，根据当地现实情况制定相应的乡规民约，为他们提供咨询和服务。 艾滋病毒感染者和相关人员也应该自愿接受必要的检查和治疗，服从卫生、劳动、人事等部门和社区的适当安排 对依法拘留、逮捕、劳动教育、监督管理改造的HIV感染者，可以根据相关法律的规定，保护医生的诊察，但不得以任何名义释放或解教，在条件允许的情况下，可以考虑集中管理。 要加强对流动人口的卫生管理，防止艾滋病在流动人口中传播 并要进一步加强法制建设，加快《中华人民共和国公民献血法》和《血液管理条例》的立法进程，加强采血机构和血液管理，预防和控制血源性传递艾滋病 违反有关规定，血源上传达的负责人必须按照有关法规处罚，情节严重，构成犯罪的必须追究刑事责任 (五)为了加强专业机构和队伍建设 进一步加强对全国艾滋病预防管理工作的指导，卫生部在中国预防医学科学院现有机构的基础上，设立了全国艾滋病预防管理专业机构，进行全国艾滋病流行病学调查、解体和预测 监督和控制，开展对试剂宣传应用的评价，组织开展与艾滋病有关的社会行为学和推广教育咨询服务等比较有效的干预措施的研究和宣传，就当前艾滋病预防控制的政策、策略进行咨询 各地必须在现有预防医学科研机构、卫生防疫机构和医疗机构的基础上调整艾滋病防治研究专业机构和适合防治监测任务的队伍，有鼓励专家献身于艾滋病防治工作者的政策 全国重点地区必须指定医疗卫生服务部门负责艾滋病患者的医疗就诊服务，有助于患者就诊治疗，减少可能发生的交叉感染机会，提高专家的医疗护理水平 (6)必须增加资金投入 中央和地方(特别是HIV感染者较多的地区)，加强对防治艾滋病、性病事业的经费支持，并通过多渠道筹集防治艾滋病、性病所需的资金 中央财政已经确立了艾滋病防治专业经费，用于全国艾滋病防治的推广、培训、研究和组织协调等员工。 艾滋病的防治，要依靠医学科技的进步，逐一发挥以前从中国传来的医药和中西医结合的特点 艾滋病疫苗、试剂和中医药等药物研究是高新技术研究，有关部门要积极给予一些资金援助，并继续支持艾滋病、性病防治的政策研究和其他学科研究。 (7)积极开展国际合作 中国艾滋病防治和控制的传达事业是世界艾滋病防治体系的一部分，得到了国际组织和政府的支持和援助 要进一步开展国际合作，通过多边和双边渠道，积极获得国际社会在新闻、技术、资金等方面的援助 在吸取世界各国先进的技术和管理方法的基础上，要向国际社会介绍中国的一点经验，为控制世界艾滋病工作者和人类的健康生存和快速发展贡献力量